En la Ciudad (Coloque Lugar y Fecha) * En mi nombre y en ejercicio de mis plenas facultades y derechos, y/o en nombre de mi hijo/hija menor a cargo, según corresponda, al escribir mi Nombre y Apellido en la casilla anterior, por la presente manifiesto comprender perfectamente y aceptar las exigencias físicas y los riesgos inherentes a la actividad que se realiza durante el Seminario de Aikido de Invierno dictado por José Luis Caló, Ezequiel Mingione, Jorge Francos y Diego Ferro en el Club Italiano, sito en Yerbal 150 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Tomo conocimiento y acepto que la práctica de Aikido y Armas en el Seminario al que voluntariamente me inscribo, se realiza a través del contacto corporal con otras personas, que se realizan palancas, retenciones, movimientos de proyección por el aire, empujes, giros, vueltas y caídas sobre colchonetas (tatami), que eventualmente se puede golpear o recibir golpes y que se utiliza todo el cuerpo, especialmente las articulaciones, entrañando peligros y riesgos de sufrir lesiones como torceduras, esguinces, fracturas, luxaciones u otras, y que puedo rehusarme a realizar cualquier ejercicio por el que considere comprometida mi seguridad o salud. Por tanto, acuerdo por la presente en favor de los organizadores del Seminario y/o de sus instructores, profesores, locadores y/o propietarios del lugar, comisión directiva, autoridades y empleados del Club Italiano, incluyendo sin limitación a los coorganizadores y/o prestadores de servicios, socios o no socios del club: (i) mi renuncia en forma expresa e irrevocable a efectuar cualquier tipo de acción, reclamo o demanda, incluyendo sin limitación reclamos de indemnización por lesiones corporales, enfermedad, accidente, muerte, daños y/o perjuicios de cualquier naturaleza a mi persona, a los alumnos y/o terceros, derivados en forma directa, indirecta, mediata o remota de la práctica, entrenamiento y aplicación de técnicas y/o movimientos vinculados al Aikido o Armas (sable de madera Bokken - bastón corto Jo), como así también, por cualquier problema judicial, de discordia o violencia, tanto sea en la vía pública o no; y (ii) Liberar y mantenerlos indemnes de toda responsabilidad a los participantes, organizadores, coorganizadores, instructores, profesores, directivos y autoridades del club, prestadores de servicios y/o terceros, responsabilizándome frente a cualquier tipo de reclamos, pérdidas, daños, lesiones, gastos y/o costos (incluyendo legales) a mi persona, cuando los mismos deriven de la práctica, entrenamiento, aplicación de técnicas y participación en dicho seminario, asumiendo voluntariamente la responsabilidad por cualquier daño que pudiera sufrir accidentalmente, con motivo u ocasión y por causa de la práctica en el Seminario. Asimismo, afirmo que: (i) he hecho las revisaciones médica y estudios médicos pertinentes, obtenido el apto médico deportivo y me encuentro en perfecto estado de salud para realizar la actividad física durante el seminario, y (ii) no tengo deficiencias ni impedimento físico alguno que pueda ser motivo o causa por la que pueda sufrir alguna lesión física o daño corporal derivado de la práctica a realizarse. Manifiesto conocer las reglas del Seminario y de los Dojos de Aikido. Solicito me inscriba en el seminario, reconociendo asimismo que el envío de esta solicitud es suficiente prueba de mi aceptación consciente de lo arriba indicado.
